第138章 十四小时 (第1/2页)

五分钟之后，皮瓣的颜色已经比较稳定了，并且张力也没有再上升。
　　
　　陈越说：“可以固定。”
　　
　　皮瓣吻合并不一定要考虑美观问题。
　　
　　陈越要求每个伤口都要避开血管蒂、留出引流口，并且不能把死腔封闭起来。
　　
　　由顾承洲协助摆好引水带。
　　
　　邵峰继续记录。
　　
　　但是他写的字已经变斜了。
　　
　　罗启在旁边接过一部分记录工作。
　　
　　许明负责核对输液、用药和抗生素时间点。
　　
　　虽然他们不能上主台，但是他们第一次真正参与了一台多学科保肢手术的完整链条。
　　
　　凌晨临近时，最后一层皮肤缝合开始。
　　
　　陈越用的是间断缝合。
　　
　　每一针都留出观察空间。
　　
　　他没有把伤口缝得漂亮。
　　
　　因为这只手现在最需要的不是漂亮。
　　
　　它需要能活下来。
　　
　　最后一针完成时，墙上的时钟指向凌晨零点四十七分。
　　
　　整整十四个小时。
　　
　　陈越放下持针器。
　　
　　手术室里没有掌声。
　　
　　所有人都累得说不出话。
　　
　　但是每个人都看向那只被保留下来的右上肢。
　　
　　皮瓣颜色稳定。
　　
　　远端仍有低水平血供表现。
　　
　　指端比术前多了一点红润。
　　
　　虽然它离真正恢复还有很远，但是第一道生死关已经过去。
　　
　　顾承洲低声道：“结束？”
　　
　　陈越没有立刻回答。
　　
　　他又检查了一遍动脉搏动、静脉回流、皮瓣张力、引流位置和固定角度。
　　
　　紧接着，他才说：“第一阶段结束。”
　　
　　麻醉科主任立刻安排转运。
　　
　　ICU医生接上监护设备。
　　
　　护士把术后记录单推到陈越面前。
　　
　　陈越没有坐下。
　　
　　他直接口述医嘱。
　　
　　“术后抗凝按血管外科方案执行。”
　　
　　“抗痉挛用药，保温，患肢抬高。”
　　
　　“皮瓣颜色、温度、张力、毛细血管再充盈，每小时一次。”
　　
　　“吻合口区域不能受压。”
　　
　　“引流量、尿量、乳酸、肌酸激酶、凝血功能动态复查。”
　　
　　“出现皮瓣颜色变暗、张力上升、温度下降、远端灌注变差，立刻通知手术组。”
　　
　　顾承洲看着他。
　　
　　“你先休息，我来补。”
　　
　　陈越摇头。
　　
　　“先把关键医嘱写完。”
　　
　　虽然他已经很累，但是他不敢把术后第一小时交给模糊记忆。
　　
　　这台手术不是完成缝合就算结束。
　　
　　真正的危险，从病人离开手术室才开始。
　　
　　此刻，陈越在脑中打开系统商城。
　　
　　初级商城里，【精神恢复药剂】仍然亮着。
　　
　　他没有犹豫。
　　
　　使用。
　　
　　一股清醒感迅速压住疲惫。
　　
　　身体仍然酸痛，但是大脑已经能重新转动。
　　
　　陈越继续把术后停止条件写完。
　　
　　周干事拿着记录单进来。
　　
　　“陈医生，授权节点和术中方案调整已经记录完毕，还需要你补充总设计说明。”
　　
　　陈越接过笔。
　　
　　但是顾承洲直接把笔拿走。
　　
　　“我来写，你签字复核。”
　　
　　陈越看了他一眼。
　　
　　这一次他没有坚持。
　　
　　因为手术已经结束，他需要把精力留给术后危象。
　　
　　患者被推出手术室时，走廊外已经站满了人。
　　
　　家属等在警戒线后。
　　
　　患者妻子从白天等到黑夜，又从黑夜等到凌晨。
　　
　　她看到手术车出来时，整个人几乎站不稳。
　　
　　

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