第402章 去苦寒，建中气，林易的破局药方 (第1/2页)

周五早晨七点四十分，林易准时到了国医堂。
　　
　　三楼走廊刚拖过地，地板很亮。
　　
　　诊室里的红木窗棂落着晨光。
　　
　　张清山坐在诊桌后，保温杯里泡着黄芪和枸杞。
　　
　　他揭开杯盖，用茶匙刮开浮在水面的茶沫。
　　
　　“听说你昨晚又去急诊了？几点回去的？”
　　
　　“11点多，一个有机磷中毒的孩子，抢救阶段已经过了，中气受损，湿浊停在中焦，我开了参苓白术散加减。”
　　
　　张清山盖上杯盖，没再多问。
　　
　　林易拉开诊桌侧面的椅子坐下，将病历本搁在一旁。
　　
　　八点整，叫号系统显示第一位患者。
　　
　　诊室门被推开。
　　
　　一名30多岁的女人走进来。
　　
　　她摘下口罩，面颊圆满发红，脂肪堆积在颈后和锁骨上方。
　　
　　“张主任，我来复诊。”
　　
　　张清山抬头看了一眼。
　　
　　“周敏……药吃完了？”
　　
　　“昨天晚上刚吃完，整整三周。”
　　
　　她坐到诊桌前，抬手整理衣服。
　　
　　毛衣下摆向上带起一截，腹部露出数条紫红色膨胀纹。
　　
　　她的大腿内侧也有同样的纹路，宽处接近一厘米。
　　
　　长期糖皮质激素形成的向心性肥胖，满月脸，颈背脂肪垫和紫纹，全都集中在她身上。
　　
　　张清山看着她的面部。
　　
　　“关节还酸不酸？”
　　
　　“轻了很多，以前早上起床，手指僵半个多小时，这几天十分钟左右就能活动开，膝盖也没那么沉了。”
　　
　　“皮疹呢？”
　　
　　“没再起新的，旧的颜色淡了，晒到太阳还是发痒。”
　　
　　周敏把口罩完全摘下。
　　
　　两侧颧骨处残留着淡紫色蝶形色素沉着，边缘发干，鼻梁处的红斑已经退去大半。
　　
　　“口还干吗？”
　　
　　“下午的时候明显，晚上要起来喝一次水。”
　　
　　“有没有盗汗的情况？”
　　
　　“有两次，量不多。”
　　
　　“胃口和大便？”
　　
　　“胃口一般，大便每天一次，前两周有些黏，这周成形了。”
　　
　　“月经呢？”
　　
　　“上个月推迟了六天，量少，颜色偏暗，有小血块。”
　　
　　张清山一一记下。
　　
　　“来，伸舌头，我看看。”
　　
　　周敏把舌头伸出来。
　　
　　舌质淡红，舌体略胖。
　　
　　三周前记录中的暗红已经减退，舌边瘀点从十余处减少到四处。
　　
　　中后部的黄腻苔退去，薄白苔露了出来，舌面津液偏少。
　　
　　张清山点点头，示意她收回去。
　　
　　“三周前口苦，身热，尿黄，现在还有几项？”
　　
　　“口苦偶尔有，身上发热轻了，尿色正常。”
　　
　　“嗯，把手给我。”
　　
　　周敏把右腕放上脉枕。
　　
　　张清山三指搭腕，先取寸关尺，再略加指力沉取。
　　
　　片刻后，他换到左手。
　　
　　诊室里只剩空调送风声。
　　
　　“弦滑缓了，数象也退了。”
　　
　　张清山收回手，把脉枕向林易推过去。
　　
　　“你来诊一次。”
　　
　　林易指腹落在寸，关，尺三部。
　　
　　脉率约七十八次每分。
　　
　　右关仍有滑象，指下流利感已经减弱。
　　
　　左关微弦，尺位偏弱。
　　
　　沉取时，脉体的充盈度不足。
　　
　　湿热瘀滞正在消退，久病耗伤气阴的底色逐渐显出。
　　
　　“右关微滑，左关弦势减弱，尺脉偏弱，脉率平稳，根气不足。”
　　
　　张清山点头。
　　
　　“跟舌象对得上。”
　　
　　周敏从包里取出一叠检验单，推到桌面中间。
　　
　　

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